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美麗的青藏高原，蘊(yùn)藏著豐富的藥用植物資源

藏醫(yī)正在為患者進(jìn)行脈診

名貴藏藥材——雪蓮

　　隨著全球“天然藥物熱”的興起，藏醫(yī)藥以其獨(dú)特的療效和天然的藥理成分而備受人們關(guān)注和青睞，藏醫(yī)藥發(fā)展呈現(xiàn)出前所未有的勢(shì)頭，生產(chǎn)藏藥的廠(chǎng)家猶如雨后春筍。但同時(shí)，藏藥廠(chǎng)的無(wú)序發(fā)展，也使有限的藏藥資源面臨枯竭的嚴(yán)峻形勢(shì)；而藏藥原料受到瘋狂的掠奪，還將嚴(yán)重破壞青藏高原的生態(tài)環(huán)境。

　　獨(dú)特的資源是藏醫(yī)藥發(fā)展的基礎(chǔ)

　　作為祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)瑰寶之一的藏醫(yī)藥，是一門(mén)具有２０００多年歷史，有著完整理論和豐富內(nèi)容的民族醫(yī)學(xué)體系，是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一朵奇葩。

　　藏醫(yī)藥在其漫長(zhǎng)的發(fā)展過(guò)程中，形成了獨(dú)具特色的防病治病體系。改革開(kāi)放以來(lái)，藏醫(yī)藥事業(yè)得到了空前的發(fā)展，特別是根據(jù)藏醫(yī)藥本身的特點(diǎn)，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技成果，使藏醫(yī)藏藥受到越來(lái)越多人的歡迎。學(xué)術(shù)水平不斷提高，在治療常見(jiàn)病、多發(fā)病和多種疑難雜癥，如腦血管疾病、慢性萎縮性胃炎、慢性肝炎等病癥方面，應(yīng)用藏醫(yī)獨(dú)特的治療方法和西藏高原得天獨(dú)厚的天然藥材資源取得了顯著的成效，部分成果在全國(guó)乃至世界上居于領(lǐng)先地位。藏藥品種有所增加，企業(yè)生產(chǎn)規(guī)模不斷擴(kuò)大，并且，藏成藥生產(chǎn)已由過(guò)去的自采、自種、自制、自用狀態(tài)進(jìn)入了社會(huì)大生產(chǎn)。國(guó)家已先后投資２億元，在西藏和青海建立了現(xiàn)代化藏藥廠(chǎng)。藏藥已進(jìn)入內(nèi)地以及十多個(gè)國(guó)家和地區(qū)的市場(chǎng)。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，如今全球每年的動(dòng)植物藥交易額高達(dá)２０００億美元，并以每年３０％的速度發(fā)展。我國(guó)對(duì)藏藥的需求是每年以１０％的速度增長(zhǎng)。目前，包括西藏自治區(qū)、青海省在內(nèi)的藏藥生產(chǎn)企業(yè)有近百家，涌現(xiàn)了一批龍頭藥業(yè)企業(yè)和知名品牌藥品，藏藥年總產(chǎn)值達(dá)到４至５億元。１９９５年，我國(guó)首次頒布了藏藥的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，２００多種藏藥進(jìn)入國(guó)家藥典，１４個(gè)藥品被列入國(guó)家傳統(tǒng)醫(yī)藥保護(hù)品種。目前，西藏自治區(qū)生產(chǎn)藏成藥品種已達(dá)３００多個(gè)，其中獲批準(zhǔn)文號(hào)的有１２９種，年產(chǎn)量在５０萬(wàn)公斤以上。能夠生產(chǎn)丸劑、散劑、膠囊、糖漿和沖劑等，生產(chǎn)的名優(yōu)產(chǎn)品有然納桑培、仁青常覺(jué)、坐珠達(dá)西、仁青芒覺(jué)、二十五味松石丸、二十一味珍珠、珊瑚七十、奇正清痛貼等。 

　　藏醫(yī)藥作為藏文化的重要組成部分和西藏的特色經(jīng)濟(jì)，在西藏的“十五”計(jì)劃中已被列為第二大支柱產(chǎn)業(yè)，這是整個(gè)藏醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)進(jìn)入快速發(fā)展軌道的一個(gè)有利契機(jī)。

　　據(jù)有關(guān)醫(yī)藥行政部門(mén)披露，１９９９年，全國(guó)僅有藏藥企業(yè)３４家。而據(jù)目前估計(jì)，青海省藏藥企業(yè)不下３０家，西藏有２０家，四川有５家，云南有５家，甘肅有１０家，新疆也有２家，甚至其他內(nèi)地省區(qū)也有一些生產(chǎn)藏藥的企業(yè)，這樣全國(guó)藏藥企業(yè)近百家，形成“百舸爭(zhēng)流”的局面，這一現(xiàn)象可以說(shuō)是喜憂(yōu)參半。在全國(guó)出現(xiàn)“藏醫(yī)藥”熱，對(duì)于有著悠久歷史的民族醫(yī)藥來(lái)說(shuō)是一大幸事。但藏藥的優(yōu)勢(shì)就在于特殊的地理和氣候環(huán)境賦予了藥物有效積累高，成分含量多，生物活性強(qiáng)及無(wú)污染，毒副作用小等諸多特點(diǎn)。如今眾多企業(yè)一哄而上，不但沒(méi)有足夠的力量對(duì)藏藥進(jìn)行嚴(yán)格的加工，甚至也沒(méi)有穩(wěn)定的藥材來(lái)源。因此，有的藏藥廠(chǎng)家多以非青藏高原藥物或中藥品種替代，減少或干脆去掉名貴稀有藥物成分，制造“掛牌藏藥”，造成產(chǎn)品成分不全、劑量不足、摻假?lài)?yán)重，加之不嚴(yán)格按照藏藥理論配藥和炮制，藏藥出現(xiàn)質(zhì)量下降，效果不佳的問(wèn)題。

　　藏醫(yī)藥資源并非取之不盡

　　青藏高原是生物多樣性十分豐富的地區(qū)，同樣藏藥材資源也相當(dāng)豐富，共有藏藥植物１９１科６８２屬２０８５種。西藏野生藥材蘊(yùn)藏豐富，種類(lèi)多，數(shù)量大，藏藥材約有４０００多種，其中包括植物、動(dòng)物和礦物藥材，常用藥材有２０００多種，這些藥材中絕大多數(shù)產(chǎn)自西藏本地，有些是僅在西藏這樣的地理環(huán)境和氣候條件下生長(zhǎng)的特有藥材。青藏高原既有顯著的生態(tài)特性，但同時(shí)又是一個(gè)生態(tài)環(huán)境極其脆弱，容易受到破壞的地區(qū)。因此，藏藥材資源并非取之不盡，用之不竭。由于對(duì)天然野生藥材缺乏有效的保護(hù)措施，不可避免地存在著重成品生產(chǎn)輕藥材來(lái)源，重開(kāi)發(fā)輕保護(hù)的問(wèn)題，甚至存在著掠奪式的采集、收購(gòu)現(xiàn)象，從而也造成了資源的極大破壞，致使資源日趨匱乏，陷入“越挖越少，越少越貴”的惡性循環(huán)中。

　　據(jù)有關(guān)媒體報(bào)道，每年５月開(kāi)始涌入青藏高原偷盜采挖藏藥材的人有近萬(wàn)名，他們從２０世紀(jì)８０年代開(kāi)始，就濫挖甘草、貝母、大蕓、雪蓮、冬蟲(chóng)夏草，進(jìn)入２１世紀(jì)，濫挖的人數(shù)不僅逐年增加，而且開(kāi)始朝海拔４０００米以上的雪線(xiàn)地帶進(jìn)發(fā)。

　　青藏高原地區(qū)曾經(jīng)有近１萬(wàn)平方公里的大黃自然產(chǎn)區(qū)，但在２０世紀(jì)七八十年代，由于過(guò)量采挖而變成黑土灘。紅景天資源在２０世紀(jì)八九十年代曾遭受“剃頭式”的掠奪性開(kāi)采，使這些多年生特有藥材一蹶不振，產(chǎn)量急驟下降，生態(tài)環(huán)境破壞慘重。９０年代后期，隨著藏藥工業(yè)化生產(chǎn)的到來(lái)，對(duì)不少高原植被造成了威脅，如獐牙菜、花錨、唐石特端香、唐特苜蓿、獨(dú)一味、綠絨蒿、雪蓮等數(shù)十種高原藥材越來(lái)越少。以紅景天和冬蟲(chóng)夏草為例，目前以紅景天為主要原料生產(chǎn)藥品及保健品的企業(yè)有６家，年需紅景天原料２０００噸以上，而紅景天的自然生長(zhǎng)一般需七八年方可采用。雖然目前紅景天的儲(chǔ)量還較豐富，但按照日益增長(zhǎng)的需求量預(yù)計(jì)，五年后紅景天原料便會(huì)趨于枯竭。再看冬蟲(chóng)夏草資源，在２０世紀(jì)８０年代，按一個(gè)成年人采挖一個(gè)月為期限，一個(gè)人可采二三斤。隨著蟲(chóng)草市場(chǎng)價(jià)格不斷上升，采挖量也逐年增多。今年，據(jù)有關(guān)部門(mén)統(tǒng)計(jì)，一個(gè)成年人采挖一個(gè)月最多只能采到半斤，這充分表明冬蟲(chóng)夏草資源開(kāi)始趨于枯竭。綠絨蒿、白花龍膽等２０多個(gè)品種已經(jīng)面臨絕種的危險(xiǎn)，其他藥材亦如此。

　　除保護(hù)意識(shí)不強(qiáng)，亂采亂挖造成藏藥資源日益枯竭外，有關(guān)保護(hù)藏藥資源的政策、法規(guī)滯后，藏藥品生產(chǎn)結(jié)構(gòu)不合理，也是造成藏藥資源日益枯竭的重要原因。西藏目前能生產(chǎn)３００多種藏藥品種，其中有生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)的僅１００多種，藏藥廠(chǎng)同品種的重復(fù)生產(chǎn)，造成某些藏藥材供需矛盾日趨突出。特別是受經(jīng)濟(jì)效益驅(qū)動(dòng)，各藥廠(chǎng)大產(chǎn)名貴藥品，生產(chǎn)率達(dá)總生產(chǎn)的９０％左右，而普通藥品生產(chǎn)率比較低。

　　以資源的開(kāi)發(fā)保護(hù)來(lái)促進(jìn)藏醫(yī)藥的發(fā)展

　　藏藥是藏醫(yī)藥學(xué)完整理論的重要組成部分，是臨床療效與治病保健的前提保障。離開(kāi)了藏藥，藏醫(yī)藥學(xué)理論就沒(méi)有堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，臨床醫(yī)療更是無(wú)從體現(xiàn)。所以，藏藥與藥材資源的保護(hù)開(kāi)發(fā)工作其實(shí)質(zhì)就是藏醫(yī)藥學(xué)的保護(hù)與發(fā)展問(wèn)題，資源的合理開(kāi)發(fā)利用是藏醫(yī)藥發(fā)展的前提條件。

　　既要大力發(fā)展藏醫(yī)藥，又要科學(xué)合理地開(kāi)發(fā)利用藏藥資源，這是擺在我們面前的一道難題。  

　　西藏自治區(qū)藏醫(yī)院院長(zhǎng)、藏藥廠(chǎng)廠(chǎng)長(zhǎng)占堆認(rèn)為，解決這一難題，首先是必須建立藏藥資源綜合性培植基地，統(tǒng)一規(guī)劃，加強(qiáng)管理，確保藏醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。對(duì)于珍稀瀕危資源，應(yīng)采取措施加以保護(hù)，如建立保護(hù)區(qū)、藏藥植物園等，同時(shí)必須建立相應(yīng)的藥材栽培基地，這樣才能全方位地保護(hù)藥材資源。二要開(kāi)展物種生物學(xué)研究，采取適宜的生物技術(shù)和野生撫育技術(shù)，促進(jìn)資源更新，采取開(kāi)發(fā)與保護(hù)并重的原則，開(kāi)發(fā)藏藥資源，以保護(hù)求發(fā)展，以發(fā)展促保護(hù)，就地保護(hù)與造地保護(hù)，天然更新與人工撫育相結(jié)合，使藏藥資源的開(kāi)發(fā)利用與保護(hù)步入良性發(fā)展的軌道，達(dá)到經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、生態(tài)效益和諧統(tǒng)一。第三是藏藥生產(chǎn)原本沒(méi)有藏藥材供應(yīng)的主渠道，沒(méi)有專(zhuān)業(yè)的管理機(jī)構(gòu)，為了切實(shí)把藏藥材的開(kāi)發(fā)、利用及保護(hù)問(wèn)題從戰(zhàn)略高度來(lái)對(duì)待，建議政府應(yīng)該以法令或地方法規(guī)形式來(lái)管理，有計(jì)劃、有組織、有目的地開(kāi)發(fā)和利用。

　　著名藏醫(yī)藥專(zhuān)家強(qiáng)巴赤列更進(jìn)一步指出，目前藏藥生產(chǎn)基本上是爭(zhēng)奪歷史驗(yàn)方、明方，許多確有獨(dú)特療效并有一定名聲的方劑成為各個(gè)藏藥生產(chǎn)廠(chǎng)家爭(zhēng)奪的對(duì)象，　從而產(chǎn)生同一品種人人生產(chǎn)、廠(chǎng)廠(chǎng)銷(xiāo)售的重復(fù)過(guò)量的局面，而生產(chǎn)的同一類(lèi)藥品因其原料質(zhì)量，炮制及生產(chǎn)加工過(guò)程的精密程度等方面的差異，藥品的治療效果也出現(xiàn)較大差異。這其中部分原因是由于西藏目前生產(chǎn)藏藥品種中獲標(biāo)準(zhǔn)批號(hào)少，另一個(gè)原因則是我們利用藏藥資源種類(lèi)單一，研究開(kāi)發(fā)新的藏藥品種力度不夠。雖然藏醫(yī)典《晶珠本草》中記述的單科單種藥材達(dá)２０００多種，這些藥材中功能與性質(zhì)相近的藥材也非常多，而我們目前所使用的藥材只有七八百種，尤其是西藏地域遼闊、氣候、地理?xiàng)l件復(fù)雜，交通不便，因受自然條件的限制，使各地藏醫(yī)在一些藥物基源的認(rèn)識(shí)上存在一些分歧，同名異物，同物異名現(xiàn)象普遍。致使一些廠(chǎng)家生產(chǎn)同類(lèi)品種藥品所用藥材也基本相同。這種利用藏藥資源的局限性并不是受藏醫(yī)藥理論的局限，在《四部醫(yī)典》與經(jīng)典著作《千萬(wàn)舍利》等中已記載了幾千種寶貴藥品制劑方式，但我們?cè)谶@方面的研究與實(shí)踐還十分欠缺。

　　事實(shí)上，在２０世紀(jì)初，藏醫(yī)前輩們就已經(jīng)開(kāi)始著手藥材的培植工作。目前，西藏自治區(qū)藏藥廠(chǎng)對(duì)波棱瓜子、毛瓣綠絨蒿、矮紫瑾等五種瀕危藥材進(jìn)行了栽培和養(yǎng)殖試驗(yàn)，奇正集團(tuán)也對(duì)大花紅景天、獨(dú)一味、藏茵陳等１１種藥材進(jìn)行了栽培和養(yǎng)殖試驗(yàn)。青海省人工培植藏藥材已達(dá)２０余種，主要有藏茵陳、羅布麻、防風(fēng)，種植面積達(dá)８萬(wàn)多畝，產(chǎn)量達(dá)１．２萬(wàn)噸。

　　專(zhuān)家們提出，正在實(shí)施的西部大開(kāi)發(fā)，提倡綠色開(kāi)發(fā)，注重生態(tài)環(huán)境保護(hù)，這也為開(kāi)發(fā)和保護(hù)藏藥資源提供了一個(gè)難得的歷史機(jī)遇。要科學(xué)合理地開(kāi)發(fā)保護(hù)藏藥資源，首先要提高保護(hù)意識(shí)。對(duì)野生藥材的采集應(yīng)采取統(tǒng)一規(guī)范和引導(dǎo)，做到“用花不折莖、用莖不動(dòng)根”，制止“剃頭式”和無(wú)計(jì)劃的濫采濫挖現(xiàn)象。其次，采取一系列切實(shí)有效的保護(hù)措施，保護(hù)和發(fā)展瀕于滅絕的藏藥資源。最后，還應(yīng)利用基因重組等先進(jìn)技術(shù)手段，開(kāi)發(fā)藥物功能近似、可代替瀕危藥種的替代品種，研究開(kāi)發(fā)藏藥新品種。惟有如此，藏藥材資源才可真正取之不盡，用之不竭。