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藏醫(yī)胚胎學(xué)說(shuō)
藏醫(yī)胚胎學(xué)有著輝煌的成就，藏醫(yī)學(xué)關(guān)于胚胎經(jīng)歷魚期、龜期、豬期三個(gè)時(shí)期的認(rèn)識(shí)，符合現(xiàn)代進(jìn)化論和胚胎學(xué)的認(rèn)識(shí)，在世界胚胎學(xué)史上是首屈一指的。
藏醫(yī)學(xué)認(rèn)為，胎兒是由父之精與母之血二者結(jié)合而成的。胎兒的形成，還需要具有正常的五源條件，即土、水、火、風(fēng)、空。這五種因素相互平衡協(xié)調(diào)，胎兒才能正常發(fā)育。藏醫(yī)學(xué)對(duì)胚胎發(fā)育的認(rèn)識(shí)非常細(xì)致而深入，是以周日時(shí)間為單位來(lái)認(rèn)識(shí)和觀察人體胎兒的發(fā)育過(guò)程的，認(rèn)為胎兒從形成到成熟分娩，需要38周的時(shí)間。胚胎在發(fā)育過(guò)程中，首先經(jīng)歷魚期，其次經(jīng)歷龜期和豬期，才發(fā)育成熟，從母體分娩。依據(jù)《四部醫(yī)典》繪制的“曼湯”其中第5幅形象細(xì)致地描繪了人體胚胎的發(fā)育，胚胎從父母精血結(jié)合開(kāi)始，逐周繪圖示意，明確的描繪了胚胎的發(fā)育過(guò)程，列簡(jiǎn)表說(shuō)明如下。
表1-8 藏醫(yī)“曼湯”中人體胚胎發(fā)育過(guò)程
時(shí)間 |
發(fā)育情況 |
時(shí)間 |
發(fā)育情況 |
第1周 |
父精和母血融合，其狀正如在牛乳里滴入乳酪酵母，使其得到發(fā)育的動(dòng)力，并且非常融洽 |
第17周 |
連結(jié)胎兒身體上部、下部及里外的血管、脈絡(luò)均已形成 |
第2周 |
胎珠狀如乳液凝成的膠狀物 |
第18周 |
肌肉和脂肪組織均已出現(xiàn) |
第3周 |
狀如凝結(jié)的乳酪或酸奶 |
第19周 |
韌帶、筋膜、肌腱已經(jīng)出現(xiàn) |
第4周 |
質(zhì)地比較堅(jiān)固的團(tuán)狀物，并開(kāi)始分化出男女不同性別 |
第20周 |
全身的骨骼和骨骼內(nèi)的骨髓均已形成 |
第5周 |
臍帶開(kāi)始形成，與母體相連 |
第21周 |
周身的皮膚開(kāi)始形成 |
第6周 |
臍帶形成了一條命脈，使胎兒獲得更快發(fā)育 |
第22周 |
九竅均已開(kāi)通，開(kāi)始與外界通流 |
第7周 |
眼睛等感覺(jué)器官開(kāi)始形成 |
第23周 |
頭發(fā)、指甲、趾甲等出現(xiàn)了 |
第8周 |
頭部開(kāi)始形成 |
第24周 |
五臟六腑的功能已經(jīng)成熟，胎兒也已經(jīng)知道疼痛，有所感覺(jué) |
第9周 |
軀體的上部和下部已經(jīng)形成 |
第25周 |
在胎兒體內(nèi)的脈絡(luò)中，氣已經(jīng)出現(xiàn)并開(kāi)始運(yùn)行 |
第10周 |
雙肩，兩髓胯骨開(kāi)始形成 |
第26周 |
開(kāi)始有意識(shí) |
第11周 |
九竅，即雙眼、雙耳、鼻、口、陰竅等已經(jīng)形成 |
第27-30周 |
是懷孕的第7個(gè)月，所有的器官均已成熟，整個(gè)胎體也顯得圓滿 |
第12周 |
心、肝、肺、脾、腎等五臟形成 |
第31-35周 |
胎兒繼續(xù)增大，母體與胎兒的精神肉體均互相影響 |
第13周 |
小腸、膽、大腸、胃、膀胱、三木休等六腑已經(jīng)形成 |
第36周 |
此時(shí)胎兒多動(dòng)，顯得對(duì)所處的地方很不習(xí)慣 |
第14周 |
兩條上臂、前臂及兩條大腿、小腿已經(jīng)形成 |
第37周 |
胎兒似乎顯得對(duì)所處的地方有反感，不愿再呆在這里 |
第15周 |
雙手、雙肘和雙足、雙膝已經(jīng)形成 |
第38周 |
頭部轉(zhuǎn)而朝下，并準(zhǔn)備娩出母體了 |
第16周 |
十個(gè)手指和十個(gè)足趾全部形成 |
從以上藏醫(yī)學(xué)對(duì)人體胚胎發(fā)育過(guò)程的敘述來(lái)看，藏醫(yī)學(xué)對(duì)胚胎學(xué)的認(rèn)識(shí)在古代醫(yī)學(xué)中是首屈一指的。早在八世紀(jì)藏醫(yī)學(xué)就提出了“（人的）胚胎首先要經(jīng)歷魚期，其次要經(jīng)歷龜期和豬期”，這種觀點(diǎn)比同時(shí)期西方醫(yī)學(xué)的“先成論”及十七世紀(jì)之后出現(xiàn)的“后生論”或“漸成論”等觀點(diǎn)均具有其歷史先進(jìn)性。在《四部醫(yī)典》中還有對(duì)胚胎、臍帶和母體關(guān)系的敘述，認(rèn)為胚胎之所以能不斷發(fā)育，完全是依靠與母體相連接的臍帶輸送營(yíng)養(yǎng)來(lái)進(jìn)行的，形象地把三者比喻為莊稼、水渠和水塘?？梢?jiàn)，藏醫(yī)學(xué)早在1 000多年前就已經(jīng)對(duì)胚胎發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)的吸收及母體與胎兒之間的關(guān)系提出非常精辟的見(jiàn)解。盡管以上關(guān)于胚胎學(xué)的一些描述尚不如現(xiàn)代胚胎學(xué)那么精確，但應(yīng)看到其認(rèn)識(shí)既有一定的科學(xué)性，從歷史的觀點(diǎn)看，更有其先進(jìn)性。
